Добро пожаловать!

С 1 января 2011 года страховые компании выдают полисы ОМС всем категориям граждан, зарегистрированных в Самарской области:

Министерство здравоохранения и социального развития Самарской области Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Самарской области информируют:

Внимание! Не следует тратить время на смену полиса ОМС! Потому что:

  • полисы ОМС вне зависимости от даты их выдачи и формы действуют минимум до 1 января 2014 года;
  • полисы ОМС единого образца, выдаваемые с 1 мая 2011 года, не дают никаких преимуществ при получении медицинской помощи;
  • полисы ОМС не требуются при получении экстренной медицинской помощи;
  • полисы ОМС, выданные до 1 мая 2011 года также действуют на всей территории Российской Федерации, как и полисы ОМС единого образца, выдаваемые с 1 мая 2011 года;
  • полисы ОМС будут снова обмениваться с началом выдачи универсальных электронных карт гражданина РФ.

Внимание! Во избежание участившихся случаев мошенничества ни в коем случае не передавайте свои документы или их копии (паспорт, свидетельство о рождении ребенка) на руки посторонним людям!

Внимание! Только сам гражданин имеет право выбрать страховую медицинскую компанию себе и своему ребенку! Любые другие способы принуждения к подаче заявления о выборе, исходящие от кого бы то ни было (работодатель, медработники, сотрудники детских садов, школ, муниципальные органы исполнительной власти, сотрудники социальных служб и т.д.) являются противозаконными.

Внимание! Любое ограничение в получении медицинской помощи (или прикреплении) со ссылкой на принадлежность полиса ОМС к какой-либо компании является грубейшим нарушением законодательства!

Внимание! Если Вы обнаружили, что кто-то заполнил заявление о выборе страховой медицинской компании без вашего ведома или у вас появился (вам выдали) новый полис в период с 1 января  по 1 мая 2011 года, за получением которого вы не обращались сами, а также обо всех иных нарушениях в отношении вышесказанного сообщайте в Территориальный фонд ОМС Самарской области: телефон 8(846)998-27-06, факс 8(846)998-27-09, адрес электронной почты Данный адрес e-mail защищен от спам-ботов, Вам необходимо включить Javascript для его просмотра. , адрес для писем: 443082, Самара, ул.Владимирская, 60


Внимание! Отсутствие этого объявления на видном месте в момент заполнения (подачи) заявления о выборе страховой медицинской компании или замене полиса ОМС, пунктах выдачи полиса ОМС, на сайтах, в регистратурах и на досках информации медицинских организаций, на сайтах, информационных щитах и в представительствах страховых медицинских организаций – является нарушением!


Для получения полиса при себе иметь паспорт, свидетельство о рождении – для ребенка.
Все полисы, выданные до 1 января 2011 года, действительны!

Порядок получения полиса ОМС

До 1 мая 2011 года выдача полисов обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с нормативными правовыми актами, регулирующими выдачу полисов обязательного медицинского страхования до вступления в силу Закона.

С 1 мая 2011 года полис выдается застрахованному лицу в соответствии с Правилами ОМС ( ):

  1. Застрахованное лицо вправе иметь только один полис. Полис находится на руках у застрахованного лица.
  2. Полис выдается страховой медицинской организацией на основании заявлений о выборе (замене) страховой медицинской организации и о выдаче полиса обязательного медицинского страхования, (выдаче дубликата полиса) или переоформлении полиса (образцы заявлений – в приложении к Правилам ОМС  ) при предъявлении документа, удостоверяющего личность:
    1. Гражданам Российской Федерации, а также постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства полис выдается без ограничения срока действия.
    2. Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Законом «О беженцах», полис выдается на срок пребывания, установленный для данных лиц.
    3. Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства полис выдается на срок действия разрешения на временное проживание.
  3. Заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации и о выдаче полиса обязательного медицинского страхования (выдаче дубликата полиса) или переоформлении полиса оформляются в письменной форме или машинописным способом и подаются в страховую медицинскую организацию.
  4. В день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса (см. приложение №4 в Правилах ОМС  ). Временное свидетельство заверяется подписью представителя страховой медицинской организации, уполномоченного на осуществление функций по выдаче временного свидетельства, печатью страховой медицинской организации. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более тридцати рабочих дней с даты его выдачи. На период оформления полиса застрахованному лицу оказание медицинской помощи при возникновении страхового случая осуществляется при предъявлении временного свидетельства.
  5. В день обращения застрахованного лица с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации страховая медицинская организация передает информацию о застрахованном лице, подавшем заявление, в территориальный фонд и в течение двух рабочих дней осуществляет проверку на наличие у застрахованного лица действующего полиса в региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц.
  6. В случае выявления действующего полиса в региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц страховая медицинская организация в течение пяти рабочих дней со дня получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации уведомляет застрахованное лицо об отказе в выдаче ему полиса с указанием мотивов отказа.
  7. В случае отсутствия данных о действующем полисе в региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц территориальный фонд в течение трех рабочих дней осуществляет проверку в центральном регистре застрахованных лиц.
  8. В течение одного рабочего дня со дня получения сведений из центрального регистра застрахованных лиц территориальный фонд направляет результаты проверки в страховую медицинскую организацию.
  9. При выявлении действующего полиса в едином регистре застрахованных лиц страховая медицинская организация в течение трех рабочих дней со дня получения сведений из центрального регистра застрахованных лиц уведомляет застрахованное лицо об отказе в выдаче ему полиса с указанием мотивов отказа.
  10. В случае отсутствия действующего полиса в едином регистре застрахованных лиц территориальный фонд включает сведения о застрахованном лице в заявку на изготовление полисов (далее – заявка).
  11. Территориальный фонд ежедневно, в случае наличия данных, формирует в электронном виде заявку, которая подписывается электронно-цифровой подписью уполномоченного работника территориального фонда и направляется в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.
    Общий срок с момента подачи застрахованным лицом заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации до направления территориальным фондом заявки в Федеральный фонд не должен превышать десяти рабочих дней.
  12. На основании заявок территориальных фондов Федеральный фонд организует изготовление и доставку полисов территориальным фондам в срок, не превышающий четырнадцати рабочих дней со дня поступления заявки от территориального фонда.
  13. Территориальный фонд доставляет полисы до страховых медицинских организаций в течение двух рабочих дней со дня получения их от Федерального фонда.
  14. Страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис в срок, не превышающий срока действия временного свидетельства.

Переоформление полиса осуществляется в случаях:

  1. изменения фамилии, имени, отчества, пола, даты рождения, места рождения застрахованного лица;
  2. установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе.
Застрахованное лицо обязано уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, пола, даты рождения, места рождения и места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Подробная информация о выдаче полиса ОМС – в Правилах ОМС  .